鎖右鍵語法

2017年7月3日 星期一

備課研習~CPR+AED

認識 2010 新版CPR急救法

美國心臟醫學會(AHA)201010月公布新版心肺復甦術 CPR 操作技術,
為使臺灣推廣心肺復甦術能與世界接軌,
衛生署於20111月公告新版民眾CPR急救法。

新版 CPR 指南,
將行之多年的
「暢通呼吸道─檢查與維持呼吸─胸部按壓」的(A--C)施救程序,
調整為
「胸部按壓─暢通呼吸道─檢查與維持呼吸」(C--B)。

新版CPR特別強調先胸部按壓,CPR 時先壓胸,
可確保被急救者體內血液循環,含氧血流可帶到各器官。

http://www.mmh.org.tw/taitam/medical_edu/www/default.asp?contentID=676



CPR ~ --C-A-B-D步驟說明

「叫(檢查意識)」:拍打病患之肩部,
以確定傷患有無意識,檢查呼吸(沒有呼吸或是沒有正常呼吸)

「叫(求救)」:快找人幫忙,打119,如果附近有市內電話,
請優先使用市內電話,因為119勤務中心可顯示來電地址,
有利於迅速救援
(若有以下4種情形,如現場只有1人,先CPR 2分鐘再去求救:
 1. 小於八歲兒童 2. 溺水  3. 創傷 4. 藥物過量)


C= Compression :

CPR的第一個步驟是胸部按壓,速度要快,每分鐘至少按壓100次,
下壓深度至少 5 公分 。口訣:用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷。
胸部按壓可以使血液流動到腦、肺、冠狀動脈和其他重要器官。
(30次胸部按壓後施行 2 次人工呼吸,也就是 30:2)

儘量避免中斷胸部按壓,嘗試將中斷時間限制為不超過 10 秒。












A= Airway

暢通呼吸道 ,壓額抬下巴
CPR的第一個步驟就是打開呼吸道,在無意識的病人,
舌底部和會厭是堵住呼吸道最常見的原因,因為舌底和會厭是附著在下顎。

所以只要把壓額抬下巴,就可以把呼吸道打開。




B= Breathing :

檢查呼吸,沒有呼吸,一律吹2口氣,每一口氣時間為1秒。
當呼吸停止,無氧氣的來源,因身體儲存的氧氣不多,故心臟很快就會停止。
口對口人工呼吸是最簡便的方法讓病人獲得氧氣,
人工呼吸要一直做到病人能自己呼吸或有專業人員來接手。
操作者吹氣前不用先深吸一口氣,僅需能在進行吹氣時讓患者胸部有鼓起,
不論對象一律吹2口氣,每口氣吹氣時間為1
吹第一口氣若無法造成胸部起伏;應再重新操作壓額抬下巴再試吹第二次,
第二次吹氣仍失敗時應再次回到胸外按壓-人工呼吸(30:2)之循環,

唯須注意每次的人工呼吸前都須要檢查口腔中有無異物,或可見異物將其取出。




如果懷疑病患有頸椎受傷,第一次先以提下顎法把呼吸道打開,

如果有困難才可以用壓額抬下巴法。




D= Defibrillation

D是指體外去顫,也就是俗稱電擊

(1) 每一次電擊之後緊接著實施心肺復甦術,應對突發性心肺功能停止心室纖維顫動病患實施電擊,並每分鐘檢查一次心律。

(2)建議使用體外自動電擊器於1-8歲(以及以上)的孩童。對於目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患,須儘速使用體外自動電擊器,但如果是非目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患,則先行實施2個循環(約5分鐘)的心肺復甦術後,再使用體外自動電擊器。 


(3)如果你對孩童(1歲以上)執行心肺復甦術而現場的體外自動電擊器沒有孩童的電擊片時,可以使用成人的體外自動電擊器與電擊貼片為孩童進行電擊。


http://www.aedworld.com.tw/golden5min/?&gclid=Cj0KEQjw1ufKBRDYrqLzrY3dy88BEiQAPI_r4Y66-HVOujLxw306y4rkkdzy-bgDA_nF3a-Xr_baTRcaAiOn8P8HAQ